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每十人中大約有三至四人出現血脂異常,其中以高密度脂蛋白膽固醇降低較為常見,以低密度脂蛋白膽固醇升高較為危險,甘油三酯升高既可引起急性併發癥,也可引起慢性損害,因此血脂異常需早期干預。那麼,出現血脂異常後如何運動降脂呢?需注意什麼?接下來,醫學莘將為您解析。 ... 無論是疾病的預防還是治療,合理運動均可事半功倍。對於健康人群而言,規律運動有助於預防血脂異常的發生;對於血脂異常患者而言,堅持運動有助於控制血脂達標。即便如此,血脂異常的患者也應注意: ①對於血脂升高幅度較大的患者而言,運動僅能作為輔助治療措施,如總膽固醇高於7.2mmol/L的患者,未來發生心血管事件的風險高達10%-15%,此時治療的重點為藥物降脂治療,以降低心血管事件風險;低密度脂蛋白膽固醇高於4.9mmol/L的患者,膽固醇會源源不斷地被低密度脂蛋白轉運至動脈內膜下,加速動脈粥樣硬化及斑塊形成,會增加心肌梗死、腦梗死等心血管事件的發生風險,此時治療的重點依然為藥物降脂;甘油三酯高於5.6mmol/L的患者,發生急性胰腺炎的風險較高,因此也應啟動藥物降脂治療。對於這些患者,運動雖然可改善血脂,但對主要風險的控制作用有限,此時運動只能作為輔助治療措施。 ... ②對於血脂升高幅度不大的患者而言,若未出現顯著動脈損害如動脈狹窄、不穩定動脈斑塊形成等,或未合併其它心血管危險因素如糖尿病、高血壓等,可通過改變生活方式控制血脂,但生活方式干預包括控制低脂低膽固醇飲食、增加運動、減輕體重、戒菸限酒等,只有綜合治療,才能及時控制血脂達標。因此即使血脂升高不大,也不能單純依靠運動控制血脂。需要注意的是:高密度脂蛋白膽固醇是心血管的保護因素,該指標低於1.04mmol/L可減輕對心血管的保護,因此高密度脂蛋白膽固醇降低的患者應及時升高該指標,對對低高密度脂蛋白膽固醇血癥的治療目前無特效藥,因此治療以生活方式干預性治療為主,包括運動升高該指標。 因此,血脂異常的患者關注的重點為什麼時候以生活方式干預為主,什麼時候應在生活方式干預的基礎上啟動藥物降脂。就運動而言,血脂異常的患者可選擇中等強度有氧運動,比如慢跑、騎車、游泳、打太極、舞蹈、打桌球、打羽毛球等,運動時將心率控制在(220-年齡)的60%-70%比較合適,運動時間應堅持至少半小時,每周運動5-7次為宜。當然,若合併冠心病或心力衰竭等限制運動的疾病時,無論是運動強度,還是時間均應以適合自身為原則。請注意:超重或肥胖是血脂異常最重要的危險因素,這類患者生活方式干預的主要目的為控制體重達標,除開運動,還應控制飲食,應減少每日食物攝入總量,以低熱量飲食為主,將體質指數(BMI)控制在24以內,可有效改善血脂。 ... 血脂異常患者堅持運動可改善血脂,但對於血脂升高幅度較大的患者而言,由於未來發生心血管事件的風險較高,或發生急性併發癥的風險較高,因此包括運動在內的生活方式干預性治療應作為輔助治療措施,降脂以藥物干預為主;血脂升高幅度不大、未出現顯著動脈損害、未合併其它心血管危險因素等患者,可通過改變生活方式控制血脂,包括控制飲食、增加運動、減輕體重以及戒菸限酒等,運動以中等強度有氧運動為主,可選擇慢跑、騎車、游泳、打太極、舞蹈、打桌球等。 感謝大家的閱讀! 若有不妥,敬請斧正! 歡迎評論區諮詢與交流! 註:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。

 

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